据媒体报道，知名知名魔术师刘谦透露其在例行回诊时检查出“罹患肺腺癌零期”，魔术已于2月中做完手术，师患上肺目前除了定期回诊外，前查也戒掉多年烟瘾。出肺随后，结节节离究竟#刘谦患肺腺癌#冲上热搜第一。肺结肺癌

众多网友也展开热议，有多远肺结节离肺癌究竟有多远？如何才能及时发现肺癌？肺结节一定会转变成肺癌吗？哪些肺结节需要手术，知名哪些肺结节可以保守治疗甚至继续观察？养护肺又有哪些好方法呢？记者请教了南京市中西医结合医院专家。魔术

图源 视觉中国

是不是所有肺结节都会发展成癌？

据了解，刘谦三四年前在体检时被发现肺部中间后面长了结节，前查今年春晚演出前查出肺部有阴影，出肺跟医生讨论过后需住院手术，结节节离究竟但当时不想影响春晚的肺结肺癌演出，决定等到春晚结束后才做手术。

肿瘤科崔亚云副主任医师介绍说，根据中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心发布的《肺结节诊治中国专家共识（2024 年版）》建议，一般孤立性实性结节直径≤8毫米且无肺癌危险因素者，建议根据结节大小选择CT随访的频率与持续时间。

如果结节直径≤4毫米者应该接受有经验医生的建议随访，如果不随访，应告知患者不随访的潜在危害；结节直径4-6毫米者应常规年度随访；结节直径 6-8 mm者在2年内应在6-12个月随访，如未发生变化，则改为常规年度检查。

但是，结合临床经验和业内的一些综合建议，以下七种肺结节患者更应该引起高度的重视：

1、肺结节患者年龄在40岁以上，且烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上，有石棉、放射性物质暴露史，或有肺癌家族史等，需高度重视。

2、若肺结节直径超过8毫米，酌情进行临床干预。

3、大于8毫米的实性结节、大于6毫米的混合磨玻璃结节均属于高危结节，需定期复查。

4、随访发现结节边缘不规则，分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，要考虑临床干预。

5、若结节直径不断增大，比如一个月内增长了一倍，需高度警惕。

6、对于一级亲属（父母、兄弟姐妹）有肺癌病史的肺结节患者，随访间隔要更短些，具体按医嘱进行定期复查和必要的中西医结合医疗干预。

7、实性肺部结节，如符合手术指正，需尽早进行手术切除，因为这种实性肺部结节，增长速度非常快，可能在一年内就迅速变为中晚期肺癌；大约70%的磨玻璃结节发展很慢，一般不必急着手术，一旦体检报告出现“磨玻璃结节”，不要着急“一刀切”，定期复查即可。

夏秋交替，如何养护“娇脏”？

肺病科主任中医师颜延凤介绍，根据中医“未病先防、既病防变”的理念，无论是没有查出肺结节和已经患有肺结节的患者，注重日常的养肺护肺都是非常重要的。

中医所指的肺与西医的肺有所不同。中医认为，肺在五脏六腑中位置最高，覆盖诸脏，且十分娇气。肺叶娇嫩，不耐寒热燥湿诸邪的侵袭；肺又上通鼻窍，外合皮毛，与自然界息息相通，易受外邪侵袭，故有中医又把它称为“娇脏”。

目前正值夏秋交替的时候，中医认为，肺气与秋气相通，专家提醒，养身健体一定要养好肺，以下四件事很重要。

第一、护肺先要护肌表，谨防病从口入，合理及时增减衣物。肺主一身肌表，风寒之邪最易犯肺，无论何时，要随时关注天气的变化，合理及时地增添衣服，固护好我们的肌肉和皮肤，增强肌体抵抗能力。比如风比较大的时候，注意戴好帽子，穿上立领的衣服或者带上围巾等等，谨防受凉诱发风寒感冒。此外，要注意在公共场所及人多等场合，最好戴好口罩，养成洗手的好习惯。

第二、少吃辛辣刺激的食物，增加点滋阴润肺的食材。饮食应注意少吃辛辣刺激的食物，比如很多人喜欢吃火锅，而且是口味比较重的火锅，从中医的角度来说，火锅中的辣椒、胡椒、大蒜、葱等具有辛温香散作用的食材虽可促进血液循环，但如果吃得较多或者频率较高，不仅不能健康驱寒，反而会耗伤津液和肺阴。

大家可以适当多吃些芝麻、蜂蜜、银耳、萝卜、秋梨、秋藕、芡实、百合等滋阴润燥、养肺护肺的食物，也可以在秋冬季节服用一些滋阴润肺的膏方。

第三、及时调整好情绪以防忧思伤肺，别经常熬夜。中医认为，肺主一身之气，为“相傅之官”，只要肺功能正常，一般都会迎刃而解。但是，中医认为“悲伤肺”。心为“君主之官”，是脏腑之中的郡主，比肺的地位要高，宰相给君王消气，难度大得多。因此，如果一时情绪不佳，不如趁午休或者周末放下手头的工作，到户外走走，在自然界中呼吸新鲜的空气，吐故纳新，加快全身气血循环，提神醒脑，缓解抑郁，养好肺气。

此外，经常熬夜的人会引起肺津亏耗，因为肺阴亏损无法滋润肺脏，导致肺的功能难以正常运转，防御力也随之下降。

第四、预防便秘，下面通畅肺才舒畅。肛肠科主任王元钊提醒，中医认为肺与大肠相表里，若大肠传导功能正常则肺气宣降功能也正常。若出现持续便秘，则肺气受阻，可能导致咳嗽、气喘、胸中憋闷等症状。

专家提醒，平时要注意多补充水分，少吃辛辣刺激、肥甘厚腻的食物，多吃些蔬菜，适量运动，预防便秘。比较严重的便秘要及时到医院就诊，通过中药、膏方对证调理，以免延误治疗，给肺部及全身造成更多的健康问题。

通讯员 杨璞

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 盛媛媛