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来源:球友会  更新时间:2024-09-20 05:45:50

 

湖北日报讯(记者汪菁华、新闻站通讯员刘瑜、新闻站实习生丁若芯)“刚动完心脏换瓣手术,新闻站又被查出来结肠癌!新闻站”阮奶奶被这一系列突如其来的新闻站噩耗打得措手不及。近日,新闻站()东院胃肠外科牵头血管外科、新闻站消化内科、新闻站肿瘤科、新闻站放射科、新闻站麻醉科等6大学科“精准施策”,新闻站通过手术成功帮助阮奶奶脱离险境。新闻站

去年10月,新闻站70岁的新闻站阮奶奶经历了一场心脏瓣膜置换术,术后一直遵医嘱规律服用华法林抗凝药物。新闻站然而一个月前,她突然毫无征兆地出现了“黑便”的情况。在医院检查后,阮奶奶被确诊为乙状结肠癌。医生告知,如果选择结肠癌手术,就必须暂停抗凝药的服用,因此也会大大增加血栓栓塞的风险;而如果不进行手术,黑便出血的状况持续下去,会导致阮奶奶贫血、抵抗力下降,长此以往癌细胞还可能出现广泛转移,后果非常严重。阮奶奶前往东院胃肠外科寻求进一步治疗。由于阮奶奶高龄、有心脏病史、长期服用抗凝药物,手术的出血风险极大,而她的心脏能否耐受麻醉和手术,也成为医患双方都极为担忧的问题。此外,在术前检查中,阮奶奶的右下肢静脉彩超显示其右小腿已经形成了一个约1.33×0.36cm的血栓,无疑为本次手术雪上加霜。

面对如此复杂而严峻的状况,东院胃肠外科副教授王琦与血管外科教授邓宏平、消化内科教授谭诗云、肿瘤科副教授彭敏、放射科副教授汪海波等专家展开了多学科深入讨论。经过严谨分析后,专家认为阮奶奶目前已经出现不全性肠梗阻症状,必须及时进行手术以切除原发病灶,最终依据病理结果来决定后续治疗方案。

治疗中,依循邓宏平的意见,阮奶奶停止口服抗凝药,改为使用低分子肝素进行治疗1周。之后,在东院麻醉科教授孟庆涛及麻醉团队协助下,王琦带领团队于5月7日为阮奶奶成功实施了腹腔镜下乙状结肠根治手术,完整地切除了乙状结肠肿瘤,术中几乎实现零出血。

术后,东院胃肠外科护士长叶曼携护理团队对阮奶奶给予了包括管道护理、促进康复、早期拔管、早期进食等在内的精心护理。最终,在多学科的紧密协作之下,阮奶奶术后仅10天就顺利康复出院。

胃肠外科教授郑勇斌介绍,乙状结肠癌是结肠癌的一种常见类型,其发病原因通常与遗传、饮食习惯、生活方式等相关。早期症状较为轻微,患者往往不易察觉;而到了后期,患者可能会出现腹痛、消化不良、腹胀、粪便中带血等表现。其治疗方式以手术切除为主,同时根据情况辅以化疗、放疗等手段。此外,患者术前若需使用肝素钙,要注意可能存在出血倾向增加等风险。因此,在术前准备过程中,患者需清楚了解药物的相关注意事项,并与医生密切配合,确保手术顺利进行。

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