最近因为一则新闻，狼大家对“系统性红斑狼疮”这个疾病分外关注。科学什么是认识红斑狼疮，得了这个病可怕不可怕？有没有办法可以预防呢？扬子晚报/紫牛新闻记者请教了南京市中医院风湿病科主任徐媚媚主任中医师。系统性红

貌似“狼咬过的斑狼必谈伤口”，其实是色变一种免疫病

“系统性红斑狼疮是一种慢性、自身免疫性疾病。狼”徐媚媚主任告诉记者，科学此病的认识具体病因尚不明确，但可能与遗传、系统性红环境因素与雌激素有关。斑狼必谈长期的色变阳光曝晒、特定药物使用、狼感染、科学以及口服雌激素均可能诱发系统性红斑狼疮症状加重。认识此病易发于育龄女性，尤其是15到40岁的人群，女性发病率明显高于男性，约9:1。

系统性红斑狼疮临床表现多样，其中以鼻梁和双颧颊部出现蝶形分布的红斑为代表，因为红斑形状像“狼咬过的伤口”，所以称它为狼疮。除了这种皮肤表现外，可出现发热、对光敏感、口腔溃疡、脱发、淋巴结增大、肌肉关节疼痛、疲劳等表现。

可为什么人们会谈“狼”色变？在徐媚媚主任看来，红斑狼疮其特征是免疫系统错误地攻击自身组织和器官，对身体造成多系统、多器官的损害，如皮肤、关节、肾脏、心脏、血液、神经系统等。

图源 视觉中国

综合治疗可缓解病情

专家介绍，红斑狼疮通常使用药物来治疗，遵医嘱且合理用药综合治疗的情况下，可使大多数患者缓解病情。具体的治疗方案需要基于患者个体情况，除了药物以外也需要结合多方面的措施进行治疗。

1、生活方式的干预：避免日晒，出门可佩戴防晒帽，穿防晒衣，涂防晒霜等；尽量少去人员密集场所，佩戴口罩，防止感染；戒烟戒酒，多吃富含维生素食物，补充蛋白质以及钙质，少吃增强光敏感的药物；适当进行一些平和的体育运动如太极拳、八段锦等以增强体质。

2、药物治疗：非甾体抗炎药、抗疟药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等。

3、中医中药治疗：

▶中药内服

系统性红斑狼疮在中医上归属于“红蝴蝶疮”“阴阳毒”“虚劳”等病的范畴。大多学者认其乃先天肝肾不足、精血亏虚，加之后天劳倦过度、外感火热邪气，致脏腑功能失调。或环境中接受阳光暴晒以致瘀血阻络，发于皮肤、关节、筋骨、脏腑等。治疗上多采用补益肝肾为本，急性期清热、解毒、凉血，慢性期滋阴、养血、活血，常用六味地黄丸、玉女煎、葶苈大枣泻肺汤、济生肾气丸、四物汤等方剂。

▶中药外治

中药特色外治也常被用于狼疮的治疗。中药外敷、中药熏洗等，适用于关节肿胀、疼痛、口腔溃疡等症状明显的患者。根据关节的热、寒症状，选用不同的中药进行局部外敷，如寒性关节痛可用温经散寒的药物，热性关节痛可用清热凉血的药物。

中药熏洗是通过中药的蒸汽或药液对患处进行熏洗，促进血液循环，缓解关节疼痛和肿胀。

▶针灸治疗

针灸疗法可以缓解关节疼痛、调节全身气血。根据患者的具体症状，常选用足三里、关元、气海、肾俞等穴位进行针刺治疗。这些穴位具有调节免疫、增强体质的作用，有助于系统性红斑狼疮的康复。

通过中医中药的使用，可明显改善患者皮疹、溃疡、脱发、乏力等症状，提高狼疮患者的生存质量减轻药物的毒副作用，协助糖皮质激素的撤减。

红斑狼疮难能预防，但维持免疫系统正常很重要

徐媚媚主任表示，由于发病机制尚不明确，该病没有特异性的预防措施。但专家认为，健康作息、保证睡眠充足、饮食规律、避免长期疲劳等，有助于维持免疫系统的正常。

值得一提的是，不少患者会担忧疑惑患了红斑狼疮还能怀孕吗？专家指出，当患者有备孕计划时，应及时与医生沟通。医生会根据患者的具体情况，包括受累器官的状况、疾病活动度以及当前的用药方案等，来制定个性化的备孕计划，并确定合适的备孕时机。在病情得到有效控制后，大部分患者可以怀孕生子。系统性红斑狼疮并不可怕，它是可以治疗的。

通讯员 莫禹凡

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工